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爱嘉国际:当试管婴儿遭遇输卵管积水,该怎么办?
试管婴儿,输卵管积水

  研究发现,胚胎移植前积极处理输卵管积水可提高试管婴儿成功率,在试管婴儿助孕过程中输卵管积水发生率约占30%。


  输卵管积水是由盆腔炎症、手术、流产、结核等因素导致的输卵管远端粘连闭锁、输卵管内浆液性渗出物积聚或输卵管积脓逐渐吸收并由浆液性液体代替所形成。


  试管婴儿过程中积水可能返流入宫腔对胚胎产生机械性冲刷干扰胚胎着床;积水中的毒性分子具有杀胚作用;积水还可通过降低子宫内膜接受胚胎的能力,降低试管成功率。


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  根据国际生殖学会对输卵管积水程度进行的分度标准:


  (1)轻度积水:积水直径<1.5cm或者无积水,伞端可见,输卵管卵巢周围粘连不明显,HSG显示输卵管形态正常;


  (2)中度积水:积水直径为1.5-3.0cm,伞端结构不清晰,需要分辨,卵巢周围粘连疏松,子宫直肠稍粘连且凹陷,HSG显示形态异常;


  (3)重度积水:积水直径>3.0cm,伞端呈闭锁状态,盆腔及附件区粘连,子宫直肠凹陷封闭,盆腔内器官无法辨认。


  做试管婴儿前,输卵管积水常见的处理方式有:B超引导下积水抽吸术、腹腔镜下输卵管切除术、腹腔镜下输卵管近端电凝+伞端造口术、输卵管栓堵术。输卵管切除术能够完全去除病灶,但对术侧卵巢储备功能的影响至今存在争议。


  在助孕过程中,需要根据输卵管积水的程度、患者的年龄、卵巢储备功能来综合判断是否需处理输卵管积水。术后根据创面的大小,身体恢复的情况决定助孕时间。一般术后两三个月就可以进行做试管婴儿。同时,需要强调的是,腹腔镜切除双侧输卵管术后再次怀孕能降低宫外孕的发生率,但是不能绝对的避免宫外孕的发生,宫角妊娠,输卵管间质部妊娠也属于特殊部位的宫外孕!


试管小知识TIPS
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什么是试管婴儿?
试管婴儿是将女方的卵子和男方精子取出体外,在体外培养的条件下受精,并发育成胚胎,最后选择优质胚胎植患 者的宫腔内,让其在患者的体内继续发育、从而达到妊娠的辅助生殖技术。

试管婴儿不会影响女方的卵巢功能。正常情况下,每个月女性都只有一个优势卵泡发育排卵,但是试管婴儿过程中,需使用促排卵药物使更多一些的卵泡发育,这样取卵的时候能取到更多一些卵子,能得到更多的胚胎。但是这些被促排卵药物促出来的卵泡,在自然周期中,本身是会闭锁的卵子,换句话来说,只是让这个周期本身要闭锁的卵子发育出来并加以利用,并没有透支到未来的卵泡。

做试管婴儿女性所要具备的条件:为了能让试管婴儿移植过程中能更好的提升成功率女性需要进行前期的身体检查,以具备相关身体条件因素才能进行。女性需要做的检查有:B超(子宫、附件),阴道分泌物检查、血液检查(染色体分析、抗精子抗体、抗心磷脂抗体、尿常规、血试管婴儿、试管婴儿、常规、血型、凝血检查、生化、乙肝、丙肝、梅毒特异性抗体、艾滋病病毒抗体)。

什么病人需要通过试管婴儿受孕呢? 女性:输卵管不通、反复人工授精失败、多囊卵巢病人反复促排卵失败、子宫内膜异位症药物或手术治疗无效。 男性:严重少弱精子症、男方梗阻性无精子症。

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