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泰国试管:无精症如何生育健康下一代?

    无精症是指连续3次取精,将射出的精液离心沉淀后显微镜检查均未发现精子。但无精子症并不意味着无精,还是有精子的!无精症分真假两种,真无精症是因睾丸生精细胞萎缩退化,不能产生精子,又称"先天性无精症";假无精症是指睾丸能产生精子,但由于输精管阻寒,精子不能排出,故又称阻塞性无精症。

  临床上,无精症约占男性不育症患者的15%-20%,阻塞性无精症是最常见的一种症状,占无精症的42.4%-48%。对于男性而言,关键是要查明无精症的具体病因,才能对症治疗。

  精液中为什么没有精子?

  1输精管道阻塞或发育异常

  慢性附睾炎、输精管道结核、输精管结扎、先天性精囊-输精管缺如、射精管梗阻等原因,均可导致睾丸产生的精子无法顺利射出体外,无精子症当中约40-50% 由此病因造成。这些患者的睾丸生精功能往往正常,可通过修复输精管道后尝试自然生育(输精管吻合术、射精管探查术),也可以直接把精子从睾丸、附睾提取出来,通过“试管婴儿”技术生育。

  2逆行射精或不射精

  这类患者性交时可顺利插入,但没有射精感,或有射精感但没有精液射出,病因常见脊柱或会阴部外伤、腰腹部手术(淋巴结清扫)、糖尿病等原因造成的神经损伤,或前列腺电切后的解剖结构改变。治疗上,可通过减轻糖尿病神经病变、收集尿液中的精子、或直接提取睾丸精子等方法辅助生育。

  3染色体异常

  常见的有47 XXY(克氏征)、Y染色体微缺失、一些染色体的易位或倒位等,导致与生精相关的基因缺失、断裂出错、或无法正常表达,最终无法产生精子。过去,这些患者只能通过向精子库申请供精帮助太太怀孕,但随着取精技术的不断改进,尤其是显微取精技术的应用,约一半的47 XXY(克氏征)以及Y染色体微缺失的患者也可以通过显微取精找到自己的精子生育后代。

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  4放化疗或睾丸炎症损伤

  白血病、生殖细胞肿瘤等恶性肿瘤放化疗后,可能造成睾丸生精功能严重减退,青春期后的腮腺炎合并睾丸炎,也将破坏睾丸生精细胞,导致无精子症。此类患者目前无确切有效的生精方法,但通过显微取精术,80%以上的患者可以找到精子生育后代。

  5内分泌失常

  先天性的下丘脑、垂体功能低下(如卡曼综合症),或颅脑手术、放疗后(鼻咽癌、泌乳素瘤等),高泌乳素血症等内分泌疾病,均可能引起生殖相关的激素水平异常,并影响睾丸正常生精。此类患者通过药物治疗纠正激素异常,3-6个月后生精功能可望不同程度恢复。

  6隐睾

  正常男性胎儿期睾丸已从腹腔落入阴囊,出生后可在阴囊内触摸到睾丸;如果睾丸不能正常落入阴囊,将严重破坏生精功能,发现此类疾病后应尽快手术将睾丸下拉入阴囊(1-2岁后手术)。一些患者隐睾下降术后仍未能发现精子,可尝试通过睾丸取精获得精子生育,成功取精的概率约在60-70%。

  7外科相关疾病

  严重的精索静脉曲张、睾丸鞘膜积液、腹股沟斜疝(俗称“小肠气”),可影响睾丸的血液循环和正常代谢,一些患者可表现为无精子症,通过相应的外科手术治愈病变后,生精功能可部分恢复,患者也可以在术中提取睾丸精子辅助生育、或确认睾丸有无生精能力。

  泰国试管婴儿如何助力无精症患者生育健康下一代?针对这一问题,临床上通常有2种解决方法,一种无疑就是自己能够取到精子的(手术取精),另一种情况是属于自身真的无精子,取不到精子,或者所取的精子不能用的,那么就可以借助第三代辅助了

  第一种情况:无精子症手术取精做泰国试管婴儿 一般手术取精是无精子症患者做泰国试管婴儿常采用的方法,这一方法主要是适用于梗阻类无精症的男性。也就是睾丸与附睾内还有一定量的精子,只是因为输精管、射精管等梗阻而导致精子难以随着精液顺利排出体外,达不到精子和卵子结合,从而引起不育发生的情况。针对这种情况做泰国试管婴儿首先就是通过穿刺取精来获得精子,并进行相关的实验室处理,然后利用ICSI技术挑选优质的精子进行体外受精。培育优质胚胎,然后接下来的就和常规试管助孕过程一样了。即通过囊胚培育和PGD/PGS基因筛查来保障胚胎质量,并以此做到优生优育,保障后代健康。(若手术仍未取得精子,还可进行精原培育,即通过特殊技术取出男性精元细胞,并在实验室内培育出健康的精子。)

  第二种情况:属于手术取精都没有精子可用的,或者是真性无精子症的情况做试管 对于这一情况往往是由于自身无法产生精子,或者是精子不可用的,那么往往在临床上还可以采取第三方辅助来进行泰国试管婴儿(捐精)。这种情况一般可先进行精原培育尝试,看是否能够获得精子,如果不能的,那么就可以采用第三方辅助的形式来进行生育了。虽然这是下下策,无奈之选。但是对于无精子家庭来说,选择这种方式进行生育无疑是一条可行的途径

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试管小知识TIPS
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什么是试管婴儿?
试管婴儿是将女方的卵子和男方精子取出体外,在体外培养的条件下受精,并发育成胚胎,最后选择优质胚胎植患 者的宫腔内,让其在患者的体内继续发育、从而达到妊娠的辅助生殖技术。

试管婴儿不会影响女方的卵巢功能。正常情况下,每个月女性都只有一个优势卵泡发育排卵,但是试管婴儿过程中,需使用促排卵药物使更多一些的卵泡发育,这样取卵的时候能取到更多一些卵子,能得到更多的胚胎。但是这些被促排卵药物促出来的卵泡,在自然周期中,本身是会闭锁的卵子,换句话来说,只是让这个周期本身要闭锁的卵子发育出来并加以利用,并没有透支到未来的卵泡。

做试管婴儿女性所要具备的条件:为了能让试管婴儿移植过程中能更好的提升成功率女性需要进行前期的身体检查,以具备相关身体条件因素才能进行。女性需要做的检查有:B超(子宫、附件),阴道分泌物检查、血液检查(染色体分析、抗精子抗体、抗心磷脂抗体、尿常规、血试管婴儿、试管婴儿、常规、血型、凝血检查、生化、乙肝、丙肝、梅毒特异性抗体、艾滋病病毒抗体)。

什么病人需要通过试管婴儿受孕呢? 女性:输卵管不通、反复人工授精失败、多囊卵巢病人反复促排卵失败、子宫内膜异位症药物或手术治疗无效。 男性:严重少弱精子症、男方梗阻性无精子症。

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